More About this atlas. Link to the image above.
ISSN: 2529-9255 Vol.8 Online HPE ZBS- Last updated: April 2023
The indicators chosen for the development of this Atlas of Potentially Avoidable Hospitalisations for chronic conditions 2018-2020 are: hospitalisations for acute complications of diabetes (CAD), hospitalisations for chronic obstructive pulmonary disease (COPD), hospitalisations for congestive heart failure (CHF), hospitalisations for dehydration (DH), emergency hospitalisations for non-primary and non-procedural angina (Angina) and hospitalisations for adult asthma (Asthma).
Potentially avoidable hospitalisations (PAH) define those health problems where appropriate outpatient care in terms of type, location, intensity, timeliness and effectiveness can help to reduce the risks of hospitalisation. From a system perspective, increasing the quality of care delivery and improving the coordination and continuity of care for the chronically ill would lead to a reduction in these admission rates, improving overall system outcomes.
This Atlas of Potentially Avoidable Hospitalisations for chronic conditions between 2018-2020 by basic health area is funded by the Research Network on Chronicity, Primary Care and Health Prevention and Promotion (RICAPPS). Instituto de Salud Carlos III, European Regional Development Fund (ERDF) and European Social Fund. IACS Research Group (Aragon Institute of Health Sciences). RD21/0016/0023.
Hospitalizaciones Potencialmente Evitables (HPE) por cualquier condición
Entre 2018 y 2020, se produjeron 373.375 ingresos por hospitalizaciones potencialmente evitables (HPE), lo que representó que 1 de cada 209 habitantes mayor de 40 años tuviera un ingreso potencialmente evitable por cualquiera de las condiciones analizadas.
La tasa de hospitalizaciones evitables en hombres (55,6) fue un 36% mayor que la tasa en mujeres (40,7). Un 22% de zonas básicas de salud (522), tuvieron una probabilidad alta o muy alta de que las HPE fueran mayores en hombres que en mujeres, más allá de las diferencias epidemiológicas entre sexos.
La tasa de admisiones en personas mayores de 80 años (213,3) fue 2,9 veces mayor que la tasa en personas entre 65 y 79 años (74,2). Un 24% de las zonas básicas de salud (582), tuvieron una probabilidad alta o muy alta de HPE en personas mayores de 80 años respecto a las personas entre 65 y 79 años, más allá de las diferencias esperadas por la diferencia de edad.
La variación entre las tasas de las zonas básicas de salud situadas en el percentil 95 y percentil 5 de hospitalizaciones potencialmente evitables por insuficiencia cardiaca congestiva fue de hasta 4,2 veces.
HPE por Deshidratación (DH)
Entre 2018 y 2020, se produjeron 18.701 hospitalizaciones potencialmente evitables por deshidratación, lo que representó que 1 de cada 1.407 habitantes mayor de 65 años tuviera una HPE por este motivo.
La tasa de hospitalizaciones por deshidratación en mujeres (8,3) fue casi un 51% mayor que la tasa en hombres (5,5). Un 12% de zonas básicas de salud (292), tuvieron una probabilidad alta o muy alta de que las HPE por deshidratación fueran mayores en mujeres que en hombres, más allá de las diferencias epidemiológicas entre sexos.
La tasa de admisiones en personas mayores de 80 años (15.8) fue 5 veces mayor que la tasa en personas entre 65 y 79 años (3,1). En el 30% de zonas básicas de salud (709), las personas mayores de 80 años tuvieron una probabilidad alta o muy alta de este tipo de admisión comparado con las personas entre 65 y 79 años.
La variación entre las tasas de las zonas básicas de salud situadas en el percentil 95 y percentil 5 de hospitalizaciones potencialmente evitables por insuficiencia cardiaca congestiva fue de hasta 60 veces.
HPE por Insuficiencia cardiaca congestiva (ICC)
Entre 2018 y 2020, se produjeron 142.880 ingresos por insuficiencia cardiaca congestiva, lo que representó que 1 de cada 547 habitantes mayor de 40 años fue ingresado por este motivo.
La tasa de hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca congestiva en mujeres (21,4) fue un 44% mayor que la tasa en hombres (14,9). El 34% de zonas básicas de salud (822), presentaron una probabilidad alta o muy alta de que estas HPE fueran mayores en mujeres que en hombres, más allá de las diferencias epidemiológicas atribuibles al sexo.
Por otro lado, la tasa de admisiones en personas mayores de 80 años (107) fue casi 5 veces mayor que la tasa en personas entre 65 y 79 años (21,6). Un 26% de las zonas básicas de salud (654), tuvieron una probabilidad alta o muy alta de HPE en personas mayores de 80 años con respecto a personas entre 65 y 79 años, mayor que la esperada por diferencias etarias.
La variación entre las tasas de las zonas básicas de salud situadas en el percentil 95 y percentil 5 de hospitalizaciones potencialmente evitables por insuficiencia cardiaca congestiva fue de hasta 4,5 veces.
HPE por Complicaciones agudas de la diabetes
Entre 2018 y 2020, se produjeron 6.282 ingresos por complicaciones agudas de la diabetes, es decir 1 de cada 12.431 habitantes mayor de 40 años tuviera un ingreso potencialmente evitable por este motivo.
La tasa de hospitalizaciones por complicaciones agudas de la diabetes fue un 2,5% mayor en mujeres (0,81) comparada con la tasa en los hombres (0,79). Un 52% de las zonas básicas de salud (1.314), presentaron una probabilidad alta o muy alta de que las HPE por complicaciones agudas de la diabetes en mujeres fueran mayores que en los hombres, más allá de las diferencias epidemiológicas esperadas.
La tasa de estas admisiones en personas mayores de 80 años (2,9) fue casi 4 veces mayor comparada con la tasa en personas entre 65 y 79 años (0,8). Un 51% de las zonas básicas de salud (1.282), presentaron una probabilidad alta o muy alta de este tipo de ingresos en personas mayores de 80 años respecto a personas entre 65 y 79 años, más allá de lo esperado por la diferencia etaria.
La variación entre las tasas de las zonas básicas de salud situadas en el percentil 95 y percentil 5 de hospitalizaciones potencialmente evitables por complicaciones agudas de la diabetes fue de hasta 3,4 veces.
HPE por Asma
Entre 2018 y 2020, se produjeron 16.567 ingresos por asma, lo que representó que 1 de cada 4.713 habitantes mayor de 40 años, tuvo una HPE por este motivo.
La tasa de hospitalizaciones por asma en mujeres (3,2) mayores de 40 años fue 3,2 veces mayor que la tasa en hombres (1). En el 17% de las zonas básicas de salud (418), las mujeres presentaron una probabilidad alta o muy alta de estas HPE respecto a los hombres, más allá de lo esperado por las diferencias epidemiológicas basales.
Por otro lado, la tasa de admisiones en los mayores de 80 años (5,4) fue casi 1,9 veces mayor que la tasa en personas entre 65 y 79 años (2,9). El 11% de las zonas básicas de salud (275), tuvieron una probabilidad alta o muy alta de HPE por asma en personas mayores de 80 años respecto a personas entre 65 y 79 años, mayor de lo esperado por las diferencias etarias.
La variación entre las tasas de las zonas básicas de salud situadas en el percentil 95 y percentil 5 de hospitalizaciones potencialmente evitables por asma fue de hasta 84 veces.
HPE por Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Entre 2018 y 2020, se produjeron 162.741 ingresos por enfermedad pulmonar obstructiva crónica, lo que representó que 1 de cada 480 habitantes mayor de 40 años tuviera un ingreso por este motivo.
La tasa de hospitalizaciones por enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue 3,5 veces mayor en hombres (33,1) respecto a la tasa en mujeres (9.7). En el 29% de las zonas básicas de salud (706), los hombres presentaron una probabilidad alta o muy alta de HPE por EPOC respecto a las mujeres, más allá de las diferencias epidemiológicas atribuibles al sexo.
La tasa de admisiones por EPOC en personas mayores de 80 años (70,7) fue hasta 1.7 veces mayor comparada con la tasa en personas entre 65 y 79 años (40,5). En el 24% de las zonas básicas de salud (581), las personas mayores de 80 años presentaron una probabilidad alta o muy alta de estas HPE comparada con las personas entre 65 y 79 años, más allá de la esperada por las diferencias en edad.
La variación entre las tasas de las zonas básicas de salud situadas en el percentil 95 y percentil 5 de hospitalizaciones potencialmente evitables por enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue de hasta 6,9 veces.
HPE por Angina sin procedimiento concurrente
Entre 2018 y 2020, se produjeron 25.911 ingresos por angina sin procedimiento concurrente en el mismo episodio, lo que representó que 1 de cada 3.014 habitantes mayor de 40 años tuviera una HPE por este motivo.
La tasa de hospitalizaciones por angina en hombres mayores de 40 años (4,1) fue un 58% mayor comparada con la tasa en mujeres (2,6). El 14% de las zonas básicas de salud (345), tuvieron una probabilidad alta o muy alta de estas HPE en hombres respecto a las mujeres, más allá de lo esperado por las diferencias epidemiológicas entre sexos.
La tasa de admisiones en los mayores de 80 años (11,3) fue 2,2 veces mayor que la tasa en personas entre 65 y 79 años (5,3). El 23% de las zonas básicas de salud (552), presentaron una probabilidad alta o muy alta de HPE por angina sin procedimiento concurrente en personas mayores de 80 años respecto a personas entre 65 y 79 años, mayor de lo esperado por las diferencias etarias.
La variación entre las tasas de las zonas básicas de salud situadas en el percentil 95 y percentil 5 de hospitalizaciones potencialmente evitables por angina sin procedimiento recurrente fue de hasta 56 veces.
Cited by: Martínez-Lizaga N, González-Galindo J, Royo-Sierra S, Seral-Rodríguez M, Angulo-Pueyo E, Estupiñan-Romero F, Ibañez-Beroiz B, Librero-López J, Millán-Ortuondo E, Hurtado-Navarro I, Peiró-Moreno S, Ridao-López M, & Bernal-Delgado E, , por el grupo Atlas VPM (2023). Atlas de Hospitalizaciones Potencialmente Evitables por condiciones crónicas por zona básica de salud 2018-2020 – Atlas of Potentially Avoidable Hospitalisations in patients for chronic conditions 2018-2020 (1.0.0). Zenodo. https://doi.org/10.5281/zenodo.7851752
Edificio CIBA
Avda. San Juan Bosco, 13
50009 Zaragoza
976 715 483
atlasvpm.iacs@aragon.es
cienciadedatosysalud.iacs@aragon.es
Atlas VPM, coordinated by IACS, is recognized by the Spanish Ministry of Health and Social Services and Equality as a privileged source (“Registro de Utilidad”) for the National Health System.
